Recherche internationale
Science.gouv.fr – IRD

Chaque jour, 1500 enfants dans le monde contractent le VIH par leur mère, dont 90% vivent en Afrique subsaharienne. Ils ont été infectés in utero ou pendant l’accouchement, ou encore au cours de l’allaitement.

Les jeunes mères pourraient renoncer à allaiter, mais ce serait priver leur nourrisson d’une source essentielle de nutriments et d’anticorps et l’exposer avec le lait artificiel à d’autres maladies (diarrhées dues au manque d’eau potable, malnutrition…).

Aujourd’hui, elles peuvent allaiter à moindre risque. Un consortium international de chercheurs, dont une équipe de l’IRD( 1), vient de montrer que prendre une prophylaxie antirétrovirale jusqu’au sixième mois d’allaitement leur permet de réduire de moitié la probabilité de contaminer leur enfant par rapport au protocole préconisé précédemment par l’OMS( 2). Cette nouvelle approche abaisse en effet de 9.5 à 5.4% le risque de transmission du virus. Ces résultats très encourageants ont incité l’OMS à revoir ses recommandations en la matière.

Dans les pays à faible revenu, 1,4 million de femmes vivent avec le virus du sida. Sans mesure de prévention, le risque pour les futures mères de transmettre le VIH à leur enfant in utero , à l’accouchement ou lors de l’allaitement est de 35%. Comme le préconisait l’OMS, prendre un médicament appelé la zidovudine au cours de la grossesse, suivie d’une dose unique lors du travail d’un autre antirétroviral, la névirapine, leur permettait déjà de réduire la probabilité de contamination. L’étude Kesho Bora ( 1), « un meilleur futur » en swahili( 3), vient de montrer qu’il est aussi possible d’allaiter à moindre risque.

Source : D’aprés un article de Gaëlle Courcoux – DIC

Pour en savoir plus :
Communiqué de Science.gouv.fr
Communiqué de l’IRD

1 L’IRD Institut de Recherche pour le Développement est un établissement de recherche français dont la vocation est de mener des recherches au Sud, pour le Sud, avec le Sud.
Ces travaux ont été réalisés en collaboration avec des chercheurs de l’OMS à Genève (centre coordinateur), Centre Muraz à Bobo-Dioulasso, Burkina Faso ; Kenyatta National Hopital, Nairobi et International Centre for Reproductive Health, Mombasa, Kenya ; Université de KwaZulu Natal, Africa Center for Health and Population Studies et Durban, Afrique du Sud ; CDC et NIH, Etats-Unis ; et Université de Montpellier I. Ces recherches ont reçu le soutien financier de l’ANRS, de l’EDCTP, de la Fondation Trasher, du CDC d’Atlanta, du NIH et de l’OMS.

2. L’OMS recommandait jusqu’à début 2010 d’administrer une dose de zidovudine deux fois par jour pendant la grossesse, puis une dose unique de névirapine au moment de l’accouchement suivie d’une prophylaxie pour le nouveau-né pendant une semaine.

3. Langue parlée dans l’Est de l’Afrique.